ТИРЗЕПАТИД БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН, ЧЕМ СЕМАГЛЮТИД, В КОНТРОЛЕСАХАРА И СНИЖЕНИИ ВЕСА

Свежий мета-анализ, проведенный на основе 22 исследований, показал, что препарат
тирзепатид более эффективен, чем семаглютид, в контроле уровня сахара в крови и снижении
веса. Интересные результаты этого обзора представлены на конференции Европейской ассоциации
изучения диабета (EASD) в Гамбурге, Германия.
Семаглютид – это уже существующий препарат, который получил одобрение для лечения
сахарного диабета 2 типа и управления ожирением/потерей веса. Тирзепатид также получил
одобрение для лечения сахарного диабета 2 типа и на данный момент ожидает одобрения для
управления ожирением/потерей веса. Однако на данный момент доступно небольшое количество
исследований, сравнивающих эти два препарата – тирзепатид и семаглютид. В данном обзоре
исследователи объединили данные из 22 исследований, чтобы проанализировать эффективность и
безопасность препаратов у пациентов со сахарным диабетом 2 типа.
Для этого исследования исследователи провели поиск в базах данных Medline и Cochrane
Library, чтобы найти случайно контролируемые исследования, где исследовались субкатаные дозы
тирзепатида (5, 10 или 15 мг раз в неделю) или субкатаные дозы семаглютида (0,5, 1,0 или 2,0 мг
раз в неделю) в течение не менее 12 недель. В исследованиях использовались также плацебо и
другие препараты, сравнение с которыми позволяло оценить эффекты тирзепатида и семаглютида.
В ходе обзора были исследованы изменения уровня гликированного гемоглобина (HbA1c),
изменение веса и риск возникновения побочных эффектов.
К обзору включены данные из 22 случайно контролируемых исследований, в которых
участвовало 18 472 пациента с сахарным диабетом 2 типа. Исследователи обнаружили, что
тирзепатид в дозе 15 мг оказался наиболее эффективным в снижении уровня HbA1c по сравнению
с плацебо (разница составляла -2,00%). Потом следовали тирзепатид в дозе 10 мг (-1,86%) и
семаглютид в дозе 2,0 мг (-1,62%). Каждая из трех доз тирзепатида показалась более эффективной,
чем соответствующие дозы семаглютида, в снижении уровня HbA1c. Что касается снижения веса,
то тирзепатид также оказался эффективнее семаглютида (-10,96 кг, -8,75 кг и -6,16 кг для доз
тирзепатида 15, 10 и 5 мг соответственно, по сравнению с -5,24 кг, -4,44 кг и -2,72 кг для доз
семаглютида 2,0, 1,0 и 0,5 мг соответственно). При сравнении разных доз тирзепатида с разными
дозами семаглютида, в исследованиях выявлено, что как тирзепатид 10 и 15 мг, так и тирзепатид 5
мг оказались более эффективными в снижении веса по сравнению с семаглютидом 0,5, 1,0 и 2,0 мг
соответственно.
Исследователи заключают, что «три дозы тирзепатида оказались значительно более
эффективными по сравнению с такими же дозами семаглютида, особенно при использовании
более высоких доз».
Однако, у препаратов тирзепатида и семаглютида, а также плацебо, риск возникновения
нежелательных эффектов в желудочно-кишечном тракте выше, чем у других препаратов.
Особенно высокий риск был обнаружен при использовании тирзепатида 15 мг.