Новости

Мало доказательств современных теорий возникновения депрессии

Существуют разнообразные биологические и психологические теории о том, почему и как возникает депрессия, и при этом не очень ясно, насколько верны эти теории.

Исследовательская группа профессора клинической психологии в психиатрии Claudi Bockting (Амстердамский университет) попыталась это выяснить с помощью двух мета-анализов существующих научных публикаций. Ученые пришли к выводу, что для всех ведущих теорий возникновения депрессии вес доказательств не очень велик. Известно, что у людей, проживающих в больших городах, депрессивные жалобы случаются чаще и в большем объеме, чем у людей в сельской местности. У людей, прошедших через депрессию, выше вероятность новой депрессии. Поэтому столь велика роль хорошего и эффективного лечения в форме фармако- или психотерапии. Для разработки такой терапии требуется понимание механизмов возникновения депрессии – у кого она возникает и почему? Эту информацию специалисты черпают из биологических и психологических теорий. ''Лечение депрессии может быть эффективно, но, к сожалению, лишь у части людей. Да и сама терапия за прошедшие годы не стала эффективнее,'' – говорит Bockting. ''В этой связи возникает вопрос о том, насколько верны теории, лежащие в основе существующей терапии, и мы это исследуем''.
Группа Bockting выполнила два мета-анализа: один направлен на биологические теории возникновения депрессии, и второй – на психологические теории. Согласно биологическим теориям, в основе возникновения и возвращения депрессии могут лежать изменения в биологии человека. В первом мета-анализе авторы исследовали научные данные о нейровизуализации, желудочно-кишечных факторах, иммунологии, нейротрофических факторах, нейротрансмиттерах, гормонах и оксидативном стрессе.
Оказалось, что исследований нейробиологических теорий депрессии очень немного. И из этого малого числа исследований следует, что прогностической ценностью в отношении депрессии обладают исключительно иммунная система и гормон стресса кортизол. Но этот результат получен только на материале лиц с уже имеющимися жалобами депрессивного характера. Для лиц, не имеющих пока подобных жалоб, иммунная система и кортизол не имеют прогностической ценности. Обзор опубликован в журнале Molecular Psychiatry. Анализ ведущих психологических теорий и их отношения к возобновлению депрессии исходил из предположительной связи с 5 основными теориями: когнитивной, диатез-стрессовой (уязвимость к стрессу), поведенческой, психодинамической и личностной.
Поиск научных публикаций по этим направлениям тоже дал очень малое количество исследований. ''Из этих публикаций следует, что когнитивная, поведенческая и личностная теории отчасти прогнозируют возникновение депрессии,'' – говорит Bockting. ''Что касается психодинамической теории, напр., теории Фрейда, то здесь никаких доказательств не найдено. Примечательно также, что нам не удалось найти ни одной публикации по исследованию личностной уязвимости в сочетании со стрессом, хотя это одна из ведущих теорий''. Обзор опубликован в Clinical Psychology Review. Общий вывод: все существующие теории обладают значительно меньшей доказательной базой, чем предполагалось. Именно поэтому при Амстердамском университете создается новый Центр урбанистического психического здоровья, в котором будет идти поиск новых точек приложения усилий в отношении наиболее распространенных психических жалоб и расстройств – тревоги, депрессии и зависимости (их профилактики и лечения).

Источник: Weinig bewijs voor huidige theorieen over ontstaan van een depressie. - Internet (ggznieuws.nl),

22.01.2020 08:47

Документы

Ссылки

Мероприятия

Новости

Психогенные припадки, связанные с сексуальным насилием, инсультом

Добавлена 16.12.2020 00:23

Согласно новым исследованиям, люди, пережившие сексуальную травму, имеют более чем десятикратный повышенный риск развития психогенных неэпилептических припадков (PNES), а также с большей вероятностью перенесут инсульт.

читать далее

Скончался А.А. Уткин

Добавлена 19.10.2020 15:40

Сегодня ушел из жизни бывший Главный врач Омской психиатрической больницы Александр Александрович Уткин.

читать далее

Всемирный день психического здоровья.

Добавлена 11.10.2020 13:52

Отмечаемый 10 октября этого года Всемирный день психического здоровья приходится на период пандемии COVID-19, резко изменившей нашу повседневную жизнь.

читать далее

Ушел из жизни Ю.В. Дроздовский

Добавлена 09.10.2020 13:31

В Омске 8 октября на 66-ом году жизни скончался завкафедрой психиатрии ОмГМУ, доктор медицинских наук, профессор Юрий Дроздовский

читать далее

Перенос конференции. Прием тезисов.

Добавлена 08.10.2020 08:22

Конференция «Современные направления в оказании психиатрической помощи населению» перенесена на 25-26 марта 2021 года. Начат прием тезисов.

читать далее