Новости

Мало доказательств современных теорий возникновения депрессии

Существуют разнообразные биологические и психологические теории о том, почему и как возникает депрессия, и при этом не очень ясно, насколько верны эти теории.

Исследовательская группа профессора клинической психологии в психиатрии Claudi Bockting (Амстердамский университет) попыталась это выяснить с помощью двух мета-анализов существующих научных публикаций. Ученые пришли к выводу, что для всех ведущих теорий возникновения депрессии вес доказательств не очень велик. Известно, что у людей, проживающих в больших городах, депрессивные жалобы случаются чаще и в большем объеме, чем у людей в сельской местности. У людей, прошедших через депрессию, выше вероятность новой депрессии. Поэтому столь велика роль хорошего и эффективного лечения в форме фармако- или психотерапии. Для разработки такой терапии требуется понимание механизмов возникновения депрессии – у кого она возникает и почему? Эту информацию специалисты черпают из биологических и психологических теорий. ''Лечение депрессии может быть эффективно, но, к сожалению, лишь у части людей. Да и сама терапия за прошедшие годы не стала эффективнее,'' – говорит Bockting. ''В этой связи возникает вопрос о том, насколько верны теории, лежащие в основе существующей терапии, и мы это исследуем''.
Группа Bockting выполнила два мета-анализа: один направлен на биологические теории возникновения депрессии, и второй – на психологические теории. Согласно биологическим теориям, в основе возникновения и возвращения депрессии могут лежать изменения в биологии человека. В первом мета-анализе авторы исследовали научные данные о нейровизуализации, желудочно-кишечных факторах, иммунологии, нейротрофических факторах, нейротрансмиттерах, гормонах и оксидативном стрессе.
Оказалось, что исследований нейробиологических теорий депрессии очень немного. И из этого малого числа исследований следует, что прогностической ценностью в отношении депрессии обладают исключительно иммунная система и гормон стресса кортизол. Но этот результат получен только на материале лиц с уже имеющимися жалобами депрессивного характера. Для лиц, не имеющих пока подобных жалоб, иммунная система и кортизол не имеют прогностической ценности. Обзор опубликован в журнале Molecular Psychiatry. Анализ ведущих психологических теорий и их отношения к возобновлению депрессии исходил из предположительной связи с 5 основными теориями: когнитивной, диатез-стрессовой (уязвимость к стрессу), поведенческой, психодинамической и личностной.
Поиск научных публикаций по этим направлениям тоже дал очень малое количество исследований. ''Из этих публикаций следует, что когнитивная, поведенческая и личностная теории отчасти прогнозируют возникновение депрессии,'' – говорит Bockting. ''Что касается психодинамической теории, напр., теории Фрейда, то здесь никаких доказательств не найдено. Примечательно также, что нам не удалось найти ни одной публикации по исследованию личностной уязвимости в сочетании со стрессом, хотя это одна из ведущих теорий''. Обзор опубликован в Clinical Psychology Review. Общий вывод: все существующие теории обладают значительно меньшей доказательной базой, чем предполагалось. Именно поэтому при Амстердамском университете создается новый Центр урбанистического психического здоровья, в котором будет идти поиск новых точек приложения усилий в отношении наиболее распространенных психических жалоб и расстройств – тревоги, депрессии и зависимости (их профилактики и лечения).

Источник: Weinig bewijs voor huidige theorieen over ontstaan van een depressie. - Internet (ggznieuws.nl),

22.01.2020 08:47

Документы

Ссылки

Мероприятия

Новости

БИОПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ ПСИХИАТРИЯ

Добавлена 21.08.2020 11:30

Cпециальное издательство медицинских книг выпустило книгу Президента Российского общества психиатров, директора «НМИЦПН им В.М. Бехтерева» (Санкт-Петербург), Зав. кафедрой психиатрии и наркологии Первого Санкт-Петербургского ГМУ им. акад. И.П.Павлова Незнанова Николая Григорьевича — «Биопсихосоциальная психиатрия».

читать далее

Ушел из жизни Ц. П. Короленко

Добавлена 20.07.2020 15:08

Ушел из жизни крупнейший психиатр современности, основатель аддиктологии Цезарь Петрович Короленко.

читать далее

Психические последствия тяжелого течения коронавирусных инфекций

Добавлена 04.06.2020 11:16

Тяжелая форма COVID-19 может вызывать делирий в острой стадии заболевания, а затем стать причиной развития депрессии, тревоги, хронической усталости, бессонницы и посттравматического стрессового расстройства.

читать далее

В Госдуме предупредили о риске "стрессовых расстройств" после самоизоляции

Добавлена 04.06.2020 11:14

Выход из режима самоизоляции может повлиять на психическое здоровье людей, следует уделить внимание работе психологов и психиатров, центров доверия и телефонов горячих линий, куда люди могли бы обратиться за помощью.

читать далее

Подверженным стрессу рекомендовали не читать новости о коронавирусе

Добавлена 31.03.2020 09:36

Подверженным стрессу и депрессии гражданам надо отказаться от новостей о заболевании COVID-2019, вызываемом вирусом SARS-CoV-2е. Об этом в среду, 4 марта, рассказали в центре психиатрии и наркологии имени Сербского.

читать далее