Новости

Адьювантное лечение психотических депрессивй

Комбинация сертралина и оланзапина снижает риск рецидива при психотической депрессии

Согласно данным исследования, опубликованного в JAMA, сертралин + оланзапин по сравнению с сертралином + плацебо снижал риск рецидива у пациентов с психотической депрессией в стадии ремиссии.

Исследование STOP-PD II представляло собой 36-недельное РКИ, проведенное в четырех медицинских центрах в США и Канаде. Участниками были взрослые пациенты (≥18 лет), у которых был эпизод психотической депрессии с купирующим лечением сертралином и оланзапином на срок до 12 недель. Пациенты соответствовали критериям ремиссии психоза и ремиссии или неполной ремиссии депрессивных симптомов в течение восьми недель до начала исследования. Участники были рандомизированы для продолжения приема сертралина и оланзапина (n = 64) или перехода на сертралин + плацебо (n = 62). Оценки исследования проводились еженедельно в течение первых восьми недель, а затем один раз каждые четыре недели, вплоть до 36 недели, рецидива или досрочного прекращения.

Риск рецидива был основным критерием оценки, который оценивался с использованием клинических показателей депрессии, психоза, суицидальных мыслей и мании / гипомании. В качестве вторичных показателей результата измеряли вес и окружность талии при каждом посещении исследования. Из 126 участников 114 (90,5%) завершили испытание. Средний возраст базовой группы составлял 55,3 года, и 78 (61,9%) были женщины. Во время рандомизации средняя доза сертралина составляла 150 мг/день, а средняя доза оланзапина составляла 15 мг/день. Рецидив наблюдался у 13 (20,3%) пациентов в группе с оланзапином, и у 34 (54,8%) пациентов, в группе плацебо. Суточная норма не была достаточно различной для уровней холестерина липопротеинов низкой плотности, холестерина липопротеинов высокой плотности, триглицеридов, глюкозы или гемоглобина A1C.

Согласно этим данным, исследователи одобрили продолжение приема сертралина и оланзапина в течение 36 недель после ответа у пациентов с психотической депрессией. Однако оптимальная продолжительность лечения оланзапином остается неясной; редакционная статья, опубликованная в JAMA, рекомендовала постепенно снижать дозировку оланзапина с немедленным повторным введением при первых признаках рецидива. Учитывая влияние оланзапина на массу тела и показатели метаболизма, в редакционной статье также был рекомендован арипипразол, еще один альтернативный антипсихотический препарат второго поколения, с меньшей вероятностью стимулирования увеличения веса.
Источник: http://psyandneuro.ru/

14.10.2019 12:11

Документы

Ссылки

Мероприятия

Новости

Ушел из жизни Ц. П. Короленко

Добавлена 20.07.2020 15:08

Ушел из жизни крупнейший психиатр современности, основатель аддиктологии Цезарь Петрович Короленко.

читать далее

Психические последствия тяжелого течения коронавирусных инфекций

Добавлена 04.06.2020 11:16

Тяжелая форма COVID-19 может вызывать делирий в острой стадии заболевания, а затем стать причиной развития депрессии, тревоги, хронической усталости, бессонницы и посттравматического стрессового расстройства.

читать далее

В Госдуме предупредили о риске "стрессовых расстройств" после самоизоляции

Добавлена 04.06.2020 11:14

Выход из режима самоизоляции может повлиять на психическое здоровье людей, следует уделить внимание работе психологов и психиатров, центров доверия и телефонов горячих линий, куда люди могли бы обратиться за помощью.

читать далее

Подверженным стрессу рекомендовали не читать новости о коронавирусе

Добавлена 31.03.2020 09:36

Подверженным стрессу и депрессии гражданам надо отказаться от новостей о заболевании COVID-2019, вызываемом вирусом SARS-CoV-2е. Об этом в среду, 4 марта, рассказали в центре психиатрии и наркологии имени Сербского.

читать далее

ВНИМАНИЕ! Съезд психиатров России перенесен.

Добавлена 19.03.2020 09:18

В связи с неблагоприятной эпид. обстановкой Съезд психиатров России и конгресс WPA переносятся.

читать далее