Новости

Адьювантное лечение психотических депрессивй

Комбинация сертралина и оланзапина снижает риск рецидива при психотической депрессии

Согласно данным исследования, опубликованного в JAMA, сертралин + оланзапин по сравнению с сертралином + плацебо снижал риск рецидива у пациентов с психотической депрессией в стадии ремиссии.

Исследование STOP-PD II представляло собой 36-недельное РКИ, проведенное в четырех медицинских центрах в США и Канаде. Участниками были взрослые пациенты (≥18 лет), у которых был эпизод психотической депрессии с купирующим лечением сертралином и оланзапином на срок до 12 недель. Пациенты соответствовали критериям ремиссии психоза и ремиссии или неполной ремиссии депрессивных симптомов в течение восьми недель до начала исследования. Участники были рандомизированы для продолжения приема сертралина и оланзапина (n = 64) или перехода на сертралин + плацебо (n = 62). Оценки исследования проводились еженедельно в течение первых восьми недель, а затем один раз каждые четыре недели, вплоть до 36 недели, рецидива или досрочного прекращения.

Риск рецидива был основным критерием оценки, который оценивался с использованием клинических показателей депрессии, психоза, суицидальных мыслей и мании / гипомании. В качестве вторичных показателей результата измеряли вес и окружность талии при каждом посещении исследования. Из 126 участников 114 (90,5%) завершили испытание. Средний возраст базовой группы составлял 55,3 года, и 78 (61,9%) были женщины. Во время рандомизации средняя доза сертралина составляла 150 мг/день, а средняя доза оланзапина составляла 15 мг/день. Рецидив наблюдался у 13 (20,3%) пациентов в группе с оланзапином, и у 34 (54,8%) пациентов, в группе плацебо. Суточная норма не была достаточно различной для уровней холестерина липопротеинов низкой плотности, холестерина липопротеинов высокой плотности, триглицеридов, глюкозы или гемоглобина A1C.

Согласно этим данным, исследователи одобрили продолжение приема сертралина и оланзапина в течение 36 недель после ответа у пациентов с психотической депрессией. Однако оптимальная продолжительность лечения оланзапином остается неясной; редакционная статья, опубликованная в JAMA, рекомендовала постепенно снижать дозировку оланзапина с немедленным повторным введением при первых признаках рецидива. Учитывая влияние оланзапина на массу тела и показатели метаболизма, в редакционной статье также был рекомендован арипипразол, еще один альтернативный антипсихотический препарат второго поколения, с меньшей вероятностью стимулирования увеличения веса.
Источник: http://psyandneuro.ru/

14.10.2019 12:11

Документы

Ссылки

Мероприятия

Новости

Омский психиатрический журнал

Добавлена 05.04.2021 12:31

Вышел первый в 2021 году номер Омского психиатрического журнала.

читать далее

25-26 марта 2021 г. прошла конференция с "Инновационные формы психиатрической помощи в Омской области".

Добавлена 01.04.2021 09:50

25-26 марта 2021 г. прошла межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием "Инновационные формы психиатрической помощи в омской области".

читать далее

Отчетно-выборное собрание Общества

Добавлена 23.03.2021 14:05

25 марта 2021 года состоится отчетно-выборное собрание Омского общества психиатров.

читать далее

Межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием «Инновационные формы психиатрической помощи в Омской области»

Добавлена 14.03.2021 23:47

Размещена утвержденная программа конференции, ссылка на мероприятия для онлайн-слушателей

читать далее

Психогенные припадки, связанные с сексуальным насилием, инсультом

Добавлена 16.12.2020 00:23

Согласно новым исследованиям, люди, пережившие сексуальную травму, имеют более чем десятикратный повышенный риск развития психогенных неэпилептических припадков (PNES), а также с большей вероятностью перенесут инсульт.

читать далее