Новости

Злые голоса: негативное содержание галлюцинаций

Вербальные галлюцинации (ВГ) встречаются в целом ряде психических расстройств, таких как шизофрения, биполярное аффективное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, пограничное личностное расстройство и др., и значительно ухудшают качество жизни пациентов.

Вербальные галлюцинации (ВГ) встречаются в целом ряде психических расстройств, таких как шизофрения, биполярное аффективное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, пограничное личностное расстройство и др., и значительно ухудшают качество жизни пациентов. ВГ также возникают у части населения без психотического опыта. Возникает вопрос, почему одна группа людей может справиться с психотическим опытом и остаться частью общества, а другая — страдает от социального и функционального несоответствия и нуждаются в психологической реабилитации.




В ряде случаев возможно разграничить клинические случаи и неклинических по тому, какие эмоции несёт “голос”: отрицательные или положительные. Согласно статистике, в 88% случаев пациенты, слышавшие негативные голоса, относятся к клинике. В 100% случаев при шизофрении голоса имеют отрицательный характер, в 93% — при диссоциативном расстройстве и всего в 53% — у здоровых лиц.



Негативное содержание произнесённого имеет большое значение в процессе определения необходимости оказания помощи тому, кто испытывает ВГ. Согласно обзору исследований, проведённому F. Larøi et al., ВГ представляют собой опыт, во время которого определённые мыслительные процессы ощущаются как посторонние и слышимые. С наибольшей вероятностью это происходит на фоне негативных эмоций в связи с нарушением восприятия из-за не полностью обработанных травмирующих событий (в том числе, обработанных диссоциативно) или попытки сознания справиться с физической или социальной угрозой. Слова, которые проговаривает “голос”, скорее всего, формируются через окружение в настоящий момент, культуру и прошедшие переживания, хотя не обязательно несут отрицательный характер. Нередко негативное содержание голосов усиливается из-за ответной реакции личности, например, враждебного оспаривания в ответ или попыток подавить голос. Разница в культуре сказывается на способе справиться с голосом: ответить или подавить.



Можно применить традиционные методы переструктурирования сознания и работы с негативными установками, но пока мало изучена их эффективность в случае с резистентными “голосами”. Зато проведено достаточно исследований по методам вмешательства, направленных на укрепление положительных Я-схем [1]. В ходе эксперимента [2] 2012 года van der Gaag et al. применили методы тренировки соревновательной памяти с целью усилить положительные воспоминания, не связанные с негативным содержанием голоса. Результаты исследования показали, что симптомы депрессии улучшились, но на “голоса” проведённые сессии практически никак не повлияли.



Авторы советуют провести больше исследований по влиянию травм на развитие негативного содержания “голосов”. Кроме того, следует обратить внимание на методы нейростимуляции зоны Брока и миндалевидного тела, связанных с возникновением негативных ВГ. Наконец, необходимо беседовать с самими пациентами, которые слышат “голоса”, чтобы лучше понимать факторы происхождения и поддержания галлюцинаций.
Источник: http://psyandneuro.ru

02.01.2019 21:22

Документы

Ссылки

Мероприятия

Новости

Выпущен 19-ый номер Омского психиатрического журнала

Добавлена 22.03.2019 10:41

Краткое содержание номера

читать далее

Психиатр-криминалист объяснил действия новозеландского стрелка

Добавлена 18.03.2019 13:04

Психиатр-криминалист Михаил Виноградов рассказал о людях особого психологического склада, которые способны на совершение террористического акта.

читать далее

Психотические симптомы при использовании пролонгированных форм антипсихотиков

Добавлена 06.03.2019 22:19

Применение инъекционных антипсихотиков пролонгированного действия (ИАПД) у пациентов с шизофренией сильно сократилось после появления пероральных антипсихотиков “второго” поколения. Однако с выходом на рынок пролонгированных форм новых “атипичных” антипсихотиков доля ИАПД вновь увеличилась.

читать далее

Костолевский рассказал о лечении сына в психиатрической клинике

Добавлена 02.03.2019 08:45

Сын Игоря Костолевского обратился к религии около 10 лет назад. По словам его великого отца, у Леши проблемы с психикой, но лечиться таблетками он отказывается.

читать далее

Шизофрения и риск деменции

Добавлена 13.02.2019 11:14

Деменция — одно из самых распространённых и печальных заболеваний позднего возраста. Для деменции характерны прогрессивная потеря когнитивных функций, поведенческие нарушения, социальная дезадаптация, что в итоге и приводит к инвалидности или смерти от вторичных причин. Согласно недавнему обзору, на сегодняшний день от деменции страдает 44 миллиона людей, при этом каждый год заболевает 7,7 миллиона. Если так будет продолжаться, то каждые 20 лет число пациентов будет увеличиваться вдвое.

читать далее